پری ہسپتال کے تجزیہ جات
منشیات کی تھراپی

پری ہسپتال کے تجزیہ جات

یہ مضمون برائے ہے میڈیکل پروفیشنلز

پیشہ ورانہ حوالہ مضامین استعمال کرنے کے لئے صحت کے پیشہ ور افراد کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. انہیں برطانیہ کے ڈاکٹروں کی طرف سے لکھا جاتا ہے اور تحقیق کے ثبوت، برطانیہ اور یورپی رہنماؤں پر مبنی ہے. آپ کو ہم میں سے ایک تلاش کر سکتے ہیں صحت مضامین زیادہ مفید.

پری ہسپتال کے تجزیہ جات

  • بالغ صدمے میں فوری درد کے انتظام
  • پیڈیاٹرک صدمے میں فوری درد کا انتظام
  • مورفین استعمال کے لئے کنرارا اشارہ
  • بچوں کے لئے مورفین خوراک

جب ثانوی دیکھ بھال میں منتقلی کی منتظر ہے تو یہ مؤثر طریقے سے درد کا انتظام کرنے کے لئے اچھا عمل ہے. اچھی دستاویزی ثبوت ہے کہ ہم اس طرح مریضوں کے علاج کے لئے ناگزیر ہیں.1یہ ممکن ہے:

  • درد کی شدت کا اندازہ کرنے میں مریض کی ایمانداری کے بارے میں اندیشہ.2
  • اندراج کے بعد یہ ممکنہ علاج کے ساتھ مداخلت کر سکتے ہیں.
  • مناسب علاج دستیاب نہیں ہے.

بچوں کو زیادہ تر اکثر نظر انداز کر دیا جاتا ہے، درد کے تصور میں اہم تفاوت کے ساتھ، اور فریکوئنسی میں جو کہ analgesia دیا جاتا ہے.3دیئے گئے تشخیص اور علاج کی دستاویزی اکثر گندگی سے ہوتی ہے.4 تجزیہ جات کے غیر فارماسولوجی طریقوں کے ذریعہ صدمے میں خاص طور پر مفید ہوتا ہے (جیسے ہمدردی، آئس پیکس، اونچائی، امیجولائزیشن اور تقویت) کو نہیں بھول جانا چاہئے.

بالغ صدمے میں فوری درد کے انتظام

پری ہسپتال کی دیکھ بھال ایک تیزی سے ترقی پسند سبسائٹی ہے. فوری طور پر دیکھ بھال کے لئے برطانوی ایسوسی ایشن (باس) کسی بھی ایسے شخص کے لئے تربیت فراہم کرتا ہے جو محسوس کرتے ہیں کہ وہ فائدہ اٹھا سکتے ہیں.5 عموما شدید درد سے متعلق تمام مریضوں کو درد کے انتظام کیلئے امیدوار ہیں. ایمبولینس سروس نے شدید درد کی پہلی لائن مینجمنٹ کے طور پر مورفین سلفیٹ کو نالبونین ہائڈروکلورائڈ (نوبین®) سے تبدیل کیا. یہ دماغی انتشار اور شدید صدمے کے لئے انتخابی تجزیہات ہے. مورفین طاقتور ہے اور اسے بے حد استعمال نہیں کرنا چاہئے. اینٹونکس® اعتدال پسند درد کی امداد کیلئے بھی دستیاب ہے. یہ گیسگو کما سکیل (جی ایس سی) کے ساتھ منسلک سینے کی چوٹ اور سر کی چوٹ میں اس کا اشارہ ہے.

جنرل پوائنٹس:

  • مریض مریضوں کی نگرانی کے قریب سے.
  • سانس ڈپریشن کے معاملے میں نالکسون ہاتھ ڈالنا ہے.
  • علاج سے پہلے اور اس کے بعد درد کی سطح کی دستاویز کے لئے بصری تعدد ترازو کا استعمال کریں.
  • اینٹونکس کا اثر استعمال کرنے کے لۓ مورفین کے انتظار میں استعمال کیا جا سکتا ہے.
  • کیٹمامین کو زیادہ سنگین صدمے میں کردار ادا ہوسکتا ہے.
درد کے انتظام کے معیارہسپتال کے رابطہعلاج
کوئی بھی مریض شکایت کرتا ہے: انتہاپسندوں میں اہم چوٹ، جلاتا ہے، کچلنے کی چوٹ، طویل عرصے تک، سخت شدید / ریڑھائی درد؛ غیر مویشی مریضوں، پیٹ میں درد، سفر کا وقت> 10 منٹ.ضرورت نہیں ہے، جب تک 20 سے زائد ملیگرام مورف سلفیٹ کی ضرورت ہو.آکسیجن. اندرا (IV) تک رسائی.
مورفین سلفیٹ IV:
  • 2-5 مگرا ہر پانچ منٹ، درد کے خلاف ٹائٹل.
  • Intramuscularly (IM) 5-10 مگرا. 20 منٹ کے بعد دوبارہ کر سکتے ہیں.
  • زیادہ سے زیادہ 20 ملی گرام.
صدمے کے مقابلے میں، طبی معاملات چھوٹے خوراکوں کو اچھی طرح سے رد کرتی ہیں.
جراثیمی صدمہ مریضوں کے ساتھ: پیٹ پیٹ یا تھراپی صدمے.ضرورت نہیں ہے جب تک 5 میگاگرام سے زائد مرفین سلفیٹ کی ضرورت نہیں ہے.آکسیجن. IV رسائی.
مورفین سلفیٹ، IV یا IM، زیادہ سے زیادہ 5 ملیگرام تک درد کے خلاف ٹائٹل کیا گیا ہے.
دیگر مریضوں کی شکایت: سر کی صدمہ، تنفس میں کمی، ذہنی حالت میں تبدیلی، مزدوری میں خواتین، 90 ملی میٹر ایچ جی سے بھی کم، دس منٹ سے کم سفر کا وقت.ضرورت ہے.کسی بھی دوا سے پہلے ڈاکٹر سے رابطہ کریں.

پیڈیاٹرک صدمے میں فوری درد کا انتظام

درد کے انتظام کے معیاربیس رابطہ کی ضرورت ہے؟تجویز کردہ علاج
کسی بھی مریض انتہاپسندی، جلانے، کچلنے کی چوٹ، پیچھے یا ریڑھ کی ہڈی کے درد، پیٹ کے پیٹ میں اہم چوٹ کے ساتھ؛ غیر موبی مریضوں، سفر کے اوقات 10 منٹ سے زیادہ.نہیں. جب تک کہ زیادہ سے زیادہ خوراک یا مورفین سلفیٹ سے زیادہ کی ضرورت ہے.آکسیجن. IV رسائی. نیچے کے طور پر مورفین سلفیٹ.
پیٹ میں درد، تھراپی صدمے یا سر کی صدمہ سمیت خطرناک صدمے کے مریضوں. تناسب کو کم کر دیا، ذہنی حالت تبدیل کر دیا، 10 منٹ سے کم سفر کا سفر، عام رینج کے باہر بلڈ پریشر.جی ہاں.کسی بھی علاج سے پہلے بیس ڈاکٹر سے رابطہ کریں.

hopsital ترتیبات میں استعمال دیگر اختیارات intranasal diamorphine یا fentanyl شامل ہیں.

مورفین استعمال کے لئے کنرارا اشارہ

  • Hypertensive مریضوں؛ بالغوں میں 90 ملی میٹر ایچ جی سے زائد ڈائاسولک بلڈ پریشر، 80 ملی میٹر HG اسکول کے بچوں میں یا 70 ملی میٹر ایچ جی کی پری اسکول کی عمر کے بچوں میں.
  • 12 سے زائد جی ایس سی
  • مونوامین آکسائڈس انفیکچر لینے والے مریضوں.
  • Phaeochromocytoma.
  • مورفین کے لئے پچھلے انتفیکٹ

بچوں کے لئے مورفین خوراک

درد ایک حصہ کے طور پر مستند کیا جانا چاہئے - مثال کے طور پر، 3/10. عمر کے مطابق بصری ترازو استعمال کریں - یعنی خوش / اداس چہرے.

منشیات اور راستےسفارش کردہ خوراک
زبانی مورفین سلفیٹ200-400 مائیکروگرام ہر کلو گرام ہر چار گھنٹے، درد کے خلاف ٹائمز - مثال کے طور پر، 20 کلو بچہ خوراک = 4-8 ملی گرام.
IV مورف سلفیٹفی کلوگرام کے طور پر، درد کے خلاف titrated فی کلوگرام 50-100 مائکروگرام.
نالونونفی کلوگرام فی کلوگرام مائکروگرام.

کیا آپ کو یہ معلومات مفید ہے؟ جی ہاں نہیں

آپ کا شکریہ، آپ نے اپنی ترجیحات کی تصدیق کرنے کے لئے صرف ایک سروے ای میل بھیجا.

مزید پڑھنے اور حوالہ جات

  • برطانیہ ایمبولینس سروس کلینیکل پریکٹس ہدایات 2016؛ مشترکہ رائل کالجوں ایمبولینس رابطہ کمیٹی رہائشی ڈویلپمنٹ گروپ (جے آر سی سی سی سی - جی ڈی جی)

  1. ہیلی KB، لرنر ای بی، گیوز عیسائی، وغیرہ؛ ایمرجنسی میڈیکل سروس فراہم کرنے والے کی طرف سے درد کی تشخیص اور علاج پر سسٹم وائڈ مداخلت کا اثر. Prehosp ہنگامی دیکھ بھال. 2016 مئی 18: 1-7.

  2. جونز جی ای، ماچین آئی؛ پری ہسپتال کے درد کے انتظام: پیرامیٹرز 'نقطہ نظر. Accid Emergency Nurse. 2003 جولائی 11 (3): 166-72.

  3. برون ایل آر، سٹڈنک جے آر، شاہ MI، اور ایل؛ بیمار بچوں کی ایمرجنسی کی دیکھ بھال میں Prehospital Opioid ایڈمنسٹریشن. Prehosp ہنگامی دیکھ بھال. 201620 (1): 59-65. Doi: 10.3109 / 10903127.2015.1056897.

  4. ہینیس ایچ، کم ایم کے، پیررایلو آر جی؛ Prehospital درد کے درد کے انتظام: فراہم کرنے والوں کے خیالات اور طریقوں کا ایک مقابلے. Prehosp ہنگامی دیکھ بھال. 2005 جنوری-مارچ (1): 32-9.

  5. فوری طور پر دیکھ بھال کے لئے برطانوی ایسوسی ایشن

نفایلین ناک سپرے سمارٹ

ہجرت ڈائیپپسیا