جناب اینٹیکنولولنٹ سنڈروم

جناب اینٹیکنولولنٹ سنڈروم

یہ مضمون برائے ہے میڈیکل پروفیشنلز

پیشہ ورانہ حوالہ مضامین استعمال کرنے کے لئے صحت کے پیشہ ور افراد کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. انہیں برطانیہ کے ڈاکٹروں کی طرف سے لکھا جاتا ہے اور تحقیق کے ثبوت، برطانیہ اور یورپی رہنماؤں پر مبنی ہے. آپ کو تلاش کر سکتے ہیں جناب اینٹیکنولولنٹ سنڈروم مضمون مزید مفید، یا ہمارے دوسرے میں سے ایک صحت مضامین.

جناب اینٹیکنولولنٹ سنڈروم

  • ایپیڈیمولوجی
  • خطرہ عوامل
  • پیشکش
  • میکانزم
  • تشخیص
  • مینجمنٹ
  • روک تھام

جناب anticonvulsant سنڈروم (FACS) مختلف نسلوں کی خرابی کی خرابی کا ایک نخار ہے، جس میں بعض جنون پر اثر انداز ہوسکتا ہے اگر وہ utero میں بعض اینٹیپیپٹپٹ منشیات (AEDs) سے نمٹنے کے قابل ہو.

مرگی کے ساتھ زیادہ تر خواتین کو ایک صحت مند بچہ ملے گا. مریضوں کے ساتھ خواتین جو حاملہ ہیں اور ان کی دوا کے بارے میں فکر مند ہیں انہیں مشورہ دیا جانا چاہئے کہ انہیں اپنے ڈاکٹر سے مشاورت نہ کریں. ادویات کو روکنے کے ان کو زیادہ سے زیادہ ضبط کرنے کا امکان بناتا ہے جس میں جنون میں خطرہ ہوسکتا ہے.

ایپیڈیمولوجی

مریضوں کے ساتھ خواتین میں ایڈز سے متعلق نہیں، عام آبادی کے لئے بڑے پیمانے پر خرابی خرابی کے واقعات پس منظر کے خطرے سے ملتے جلتے ہیں. ممکنہ فننسی آبادی پر مبنی مطالعہ نے خواتین کی جنون میں ہونے والی پرانی خرابی کی شرح میں 2.8 فیصد کی شرح کی ہے جو پہلے ٹریمٹر میں ایڈز نہیں لیتے تھے.1.

ان لوگوں میں جو ایڈز لیتے ہیں، جنون میں بڑے پیمانے پر نگہداشت کی خرابی کا خطرہ، ای ای ڈی کی قسم، نمبر اور خوراک پر منحصر ہے.

کسی بھی منشیات کے لئے خطرہ تقریبا 6-7 فی صد (مثلا خطرے کی پس منظر کی سطح 2-3 بار) ہے. منشیات کی تعداد کے ساتھ خطرہ بڑھتا ہے، لہذا ان دو یا اس سے زیادہ ایڈز لینے والے افراد کے لئے خطرہ 10-15 فیصد ہے. وال پیپر، کاربامازپائن اور فینیٹین کا مجموعہ لینے کے لۓ، یہ خطرہ 50٪2.

59 مطالعات کا ایک منظم جائزہ لینے اور میٹا تجزیہ فراہم کردہ خواتین کو پیدا ہونے والی نسلوں میں ہونے والی نسل کی خرابی کے واقعات فراہم کیے گئے ہیں. 2.3 فی صد (95٪ سی آئی 1.46-3.1) کے مقابلے میں خواتین کے لئے سوڈیم والیٹیٹیٹ (10.7 فی 100، 95 فیصد سی آئی 8.16-13.29) یا اے ای ڈی پالئیےورپیپی (16.8 فی 100، 95٪ سی آئی 0.51-33.05) لینے کا خطرہ زیادہ تھا. مرگی کے بغیر ماؤں میں مشاہدہ کیا1.

کئی ای ای ایز کے لئے ایک خوراک پر منحصر خطے کا اثر موجود ہے. ماؤں کا استعمال کرتے ہوئے> 1 جی / دن ویلیوڈیٹیٹ سے زیادہ دو گنا گنا بڑھتی ہوئی خطرے سے زائد ہے، اس کے مقابلے میں 600 میگاواٹ یا اس سے کم3.

اقوامپلیٹک ڈرگ اور امیدوار کے یورپ رجسٹری (EURAP) کے مطالعہ گروپ کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین میں کم از کم خرابی کی شرح سے کم 300 ملی گرام فی دن lamotrigine (2 فی 100، 95٪ سی آئی 1.19-3.24) سے ظاہر ہوتا ہے. کاربامازپائن کے 400 میگاواٹ سے بھی کم (3.4 فی 100، 95٪ سی آئی 1.11-7.71)4.

برطانیہ اور آئر لینڈ میں بڑے پیمانے پر نگہداشت کی شرحوں میں رجسٹرڈ لیورڈیٹیٹیٹ مونن تھراپی گروپ (0.7 فی 100؛ 95٪ سی آئی 0.19-2.51) میں پالئیےسٹرپیپ گروپ (5.6 فی 100، 95٪ سی آئی 3.54-8.56) سے بھی کم تھا.1.

بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر خواتین کے ساتھ مرگی کے ساتھ عورتوں میں بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر خرابی کی خرابی کے لئے دوبارہ غفلت کا خطرہ بڑھ گیا (16.8 فی 100). پہلا ٹائمر اور بڑے پیمانے پر جنگی خرابی میں مرگی کی نوعیت اور ٹنک کلونوں کے درمیان کوئی اہم معاشرہ نہیں تھا.5.

خطرہ عوامل

حملوں کے دوران ایف اے سی کے لئے واحد خطرہ عنصر مخصوص ای ای ڈی کے دواؤں کا استعمال ہے. مختلف قسم کے مریضوں اور بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر خرابی کے خطرات کے درمیان کوئی معاشرہ نہیں ہے. یہ سوچا جاتا ہے کہ ایف ای سی کے ساتھ منسلک سب سے زیادہ ای ای ڈی بڑی عمر کے منشیات ہیں لیکن بعض نئے منشیات بھی مسائل کا باعث بن سکتے ہیں. نئی ای ای ای کے اثرات کی تحقیقات میں کم کم رپورٹ موجود ہیں؛ تاہم، اس میں تحقیق شروع ہوئی ہے.

ان لوگوں میں جو اے ای ڈی لے رہے ہیں، جنون میں بڑے پیمانے پر نگہداشت کی خرابی کا خطرہ اے ای ڈی کی قسم، نمبر اور خوراک پر منحصر ہے.

عام طور پر جانا جاتا AEDs جو FACS کے ساتھ منسلک ہیں2:

  • سوڈیم والوپیٹ
  • کاربازازپائن
  • فینیٹو
  • پرائمڈون
  • فینوبربٹل

سوڈیم والوپیٹ کے سوا انفرادی منشیات کے درمیان خطرے کی سطح میں بہت کم فرق موجود ہے. سوڈیم والوپیٹ کے ساتھ منسلک خاص طور پر زیادہ خطرے کے لئے اعداد و شمار کے ممکنہ رجسٹرز سے جمع کر رہے ہیں.

لامیٹریگائن اور لیو باٹیکیٹم کو ایف اے سی کے ساتھ منسلک کیا جائے گا لیکن اعداد و شمار محدود ہیں.

مندرجہ بالا درج کردہ اے ای ای کے درمیان، لامیٹریین کے ساتھ یا کمربازازین کے ساتھ کم خوراک مونتی تھراپی جنین میں بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر نگہداشت کا کم خطرہ ہے.

مونتھ تھراپی میں دوسرے ای ای ای کے بڑے بڑے پیمانے پر خرابی کے خطرے کے مضبوط تخمینوں کو فراہم کرنے کے لئے ناکافی ثبوت موجود ہیں جیسے:

  • Eslicarbazepine
  • Gabapentin
  • لاکوسامائڈ
  • آکسکاربیپپائن
  • پیراپینیل
  • Pregabalin
  • سب سے اوپر
  • Zonisamide
  • Tiagabine
  • ویبیابرنین

benzodiazepines (مثال کے طور پر، clobazam اور کلونازپم) عام طور پر مشترکہ علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے ماون تھراپی میں teratogenic نہیں ہیں2.

پیشکش

FACS ساختی غیر معمولی اداروں کے ساتھ ساتھ ترقی، رویے اور سیکھنے کی دشواریوں میں شامل ہیں. FACS کے ساتھ بچوں کو ہلکا پھلکا اور زیادہ سنگین علامات کا مرکب مل سکتا ہے6.

یہ عضو تناسل کی ترقی کے مرحلے میں پہلے ٹیمسٹر کے دوران ہوسکتا ہے کیونکہ کچھ ای ای ڈی پلاسیٹا پار کر سکتے ہیں.

ترقیاتی تاخیر کے ساتھ ساتھ تقریر اور زبان کے مسائل، آٹسٹک سپیکٹرم کی خرابیوں اور خراب موٹر کنٹرول بھی ہوسکتی ہے.

اے ای ای کے ساتھ منسلک سب سے عام عام بڑے پیمانے پر خرابی خرابی2:

  • اسپینا بائیفا سمیت نیدرلینڈ ٹیوب خرابیاں: خاص طور پر سوڈیم والیٹیٹیٹ (1-3.8٪) اور کاربامازپائن (0.5-1٪).
  • کانگریس دل کی بیماریوں: خاص طور پر فینٹیٹو، فینبوبربٹل اور سوڈیم والیٹیٹیٹ.
  • Orofacial clefts: خاص طور پر phenytoin، carbamazepine اور phenobarbital.
  • یروجنیٹک خرابی، ہپوپوسپادادی.
  • کنکال غیر معمولی.

اے ای ای کے ساتھ منسلک معمولی خرابی شامل ہیں:

  • ڈیممورفیک خصوصیات (V-shaped eyebrows، کم سیٹ کان، وسیع ناک پل، غیر قانونی دانت).
  • Hypertelorism.
  • ہپپو لچکدار ناخن اور ہندسوں.
  • midface کے Hypoplasia (سنجیدہ فعل کے لئے مارکر ہو سکتا ہے).

اے ای ڈی، خاص طور پر سوڈیم والوپیٹ، اس میں utero نمائش کے بعد نوزائیدہ کے طویل مدتی neurodevelopment پر ممکنہ منفی ممکنہ اثر ہوسکتا ہے.

2014 کوکرین کا جائزہ لینے سے پتہ چلتا ہے کہ کاربامازپائن، لامیٹراائن اور فینیٹین سے تعلق رکھنے والی بچوں کی نشاندہی کی کوئی اہمیت نہیں تھی جب مریضوں کے بغیر مریضوں کے ساتھ یا مریضوں کے ساتھ ماؤں کے ساتھ بچوں کے مقابلے میں ایڈ ای ڈی نہیں ہوتی. تاہم، utero میں سوڈیم ویلیوٹیٹ سے تعلق رکھنے والے بچوں کو انٹیلی جنس کوٹ (زبانی IQ)، زبانی IQ اور کارکردگی کی کارکردگی کے ساتھ ساتھ نمایاں طور پر کم ترقیاتی کوالٹی تھا، جب وہ مبتلا عورتوں کے ساتھ پیدا ہونے والے افراد کے مقابلے میں، لیکن وہ جو خواتین کے ساتھ نہیں پیدا ہوئے تھے، مرگی7.

ایک مطالعہ کے مطابق، کاربوامازپائن (پی = 0.0015)، لاماٹینائن (پی = 0.0003) یا فینٹوٹو (پی = 0.0006) کے مقابلے میں ان کی نسبت 6 سال کی عمر میں سوڈیم والیٹیٹیٹ سے تعلق رکھنے والی بچوں نے IQ کو کم کیا تھا.8. انہوں نے دوسرے ای ای ڈی سے تعلق رکھنے والی بچوں کے مقابلے میں زبانی اور میموری صلاحیتوں کے اقدامات پر غریب طریقے سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا اور اس کے مقابلے میں بچوں کو lamotrigine (لیکن carbamazepine یا phenytoin نہیں) کے مقابلے میں غیر زبانی اور اجتماعی افعال کم کیا. سوڈیم ویلیٹیٹیٹ کی اعلی خوراک زبانی صلاحیت، عقل، غیر زبانی صلاحیت، میموری اور ایگزیکٹو تقریب کے ساتھ منسلک منفی طور پر منسلک تھے، اور یہ دیگر AEDs کے ساتھ نہیں دیکھا گیا تھا. سوڈیم والوپیٹ کے اندر اندر utero نمائش بچپن آٹزم کی بڑھتی ہوئی شرح (ایڈجسٹ خطرہ تناسب 2.9، 95٪ سی آئی 1.4-6.0) کے ساتھ منسلک ہے.

لیوٹایسیٹیٹم کے لئے بہت کم ثبوت موجود ہیں لیکن محدود تعداد پر مبنی ابتدائی نتائج یقین دہانی کر رہے ہیں.

تھوڑا سا نئے ای ای ایز یا مجموعہ تھراپیوں کے بارے میں جانا جاتا ہے اور ڈیٹا کی غیر موجودگی کو جگر کی حفاظت کے اشارہ کے طور پر نہیں لیا جانا چاہئے.

مندرجہ بالا والدین کو مطلع کرنے کے لئے مشورہ دیا جاتا ہے لیکن طویل مدتی نتائج پر ثبوت چھوٹے بچوں کی بنیاد پر ہے.

میکانزم

اے ای ای کے ٹریجنجنس کے لئے میکانیزم کی وضاحت کرنے کے لئے مختلف نظریات موجود ہیں، بشمول:

  • detoxifying enzyme ایپو آکسائڈ hydrolase کی ایک جینیاتی کمی، زہریلا metabolites جمع کرنے کے لئے قیادت2.
  • Cytotoxic مفت ذہنیت.
  • فوکل ایسڈ کی کمی. فینیٹی اور فینبوبربٹل خاص طور پر فلوٹ میٹابولزم کو متاثر کرنے کے لئے جانا جاتا ہے. تاہم، carbamazepine اور سوڈیم والیٹیٹیٹ folate metabolism کے ساتھ مداخلت بھی. لیمیٹریگین ایک نظریاتی خطرے کا سامنا کرتی ہے کیونکہ یہ ڈائیڈروروفولیٹ کمیٹاسس کی کمزور رکاوٹ ہے اور فلاٹ میٹابولزم کے ساتھ مداخلت کر سکتا ہے.

تشخیص

FACS کی تشخیص مشکوک تاریخ کی موجودگی میں حمل میں الٹراساؤنڈ امیجنگ کی طرف سے شبہ ہوسکتی ہے. الٹراساؤنڈ کی وجہ سے حملوں کی کئی خرابی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے - مثال کے طور پر، اسپینا بائیڈا، دل کی خرابی یا چہرے کی خرابیاں. یہ گہرائی مشاورت کے بعد خواتین کی پسند اور ترجیح کے مطابق نمٹنے کے لئے کیا جا سکتا ہے. تاہم، چہرے کی خلیفہ اکثر ٹھیک ٹھیک ہے اور صرف پیدائش کے بعد نظر آتے ہیں. کسی دوسرے بچے کے طور پر چہرے کی غلطی کے ساتھ، انفیکشن تشخیص میں جینیاتی یا کروموسومل وجوہات شامل ہیں جو کیریٹائپائپ اور مائیکرورا تجزیہ کو فوری طور پر پیش کرسکتے ہیں.

مینجمنٹ

یہ پیدائش کی خرابی پر منحصر ہے. ہر پیدائش کی خرابی کو انفرادی طور پر منظم کیا جاتا ہے اور عام طور پر ماہرین کی شمولیت کے ساتھ کثیر نظریاتی نقطہ نظر کی ضرورت ہوگی. ترقیاتی تاخیر کے ساتھ پیدا ہونے والی بچوں کو ترقیاتی پیڈیایکرنیا کی رہنمائی کے تحت معاون علاج کی ضرورت ہوتی ہے. اس میں فزیوتھراپیسٹ اور ایک تقریر اور زبان تھراپسٹ شامل ہوسکتا ہے. اضافی تعلیمی مدد سے بچوں کو خصوصی تعلیمی ضروریات کا فائدہ ہوتا ہے.

روک تھام

FACS کی موجودگی کو کم سے کم

مرگی کے ساتھ حاملہ خواتین کو باقاعدگی سے، منصوبہ بندی کے انتباہ کی دیکھ بھال کے لئے ایک نامزد مرگی کی دیکھ بھال کی ٹیم کے ساتھ رسائی ہونا چاہئے. مریضوں کے ساتھ خواتین جنہیں غیر متوقع طور پر حاملہ طور پر حاملہ بننے والے ایڈ ای ڈی لینے کے لۓ، فوری طور پر مرگی ماہر کے ساتھ تھراپی پر تبادلہ خیال کرنے کے قابل ہونا چاہئے. کسی بھی باخبر گفتگو کے بغیر اچانک ایڈز کو روکنے یا تبدیل کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.

مریض کے ساتھ تمام حاملہ خواتین کو برطانیہ کے مرض اور حاملہ رجسٹر کے بارے میں معلومات فراہم کی جانی چاہئے اور رجسٹر کرنے کے لئے مدعو کیا جانا چاہئے.

مرگی کے ساتھ تمام خواتین کو ایچ ایچ ایس فنا انملی اسکریننگ کے معیار کے معیار کے مطابق تفصیلی الٹراساؤنڈ کی پیشکش کی جانی چاہیئے. ابتدائی حمل کو ساختی غیر معمولی چیزوں کے لئے سکرین کا موقع مل سکتا ہے. جراثیم کے 18-20 ہفتوں میں fetal anomaly سکین نیویئر ٹیوب خرابیوں کے علاوہ میں اہم cardiac خرابیوں کی شناخت کر سکتے ہیں.

مریضوں کے ساتھ خواتین میں بڑے سنجیدگی سے متعلق خرابی کی واقعات کو کم کرنے کے لئے، مریضوں کے ساتھ تمام خواتین کو مشورہ دینے سے پہلے 5 مگرا / دن فولک ایسڈ لے جانے کے لئے اور کم از کم پہلے ٹریمسٹر کے اختتام تک تکلیف جاری رکھنا چاہئے. حاملہ حملوں میں فوکل ایسڈ ضمیمہ کے اثرات کا جائزہ لینے کے مطالعے نے مختلف نتائج ظاہر کئے ہیں. دو مطالعات نے کم فالیٹ کی سطح یا کوئی ضمیمہ اور بڑے پیدائشی خرابی کے درمیان ایک ایسوسی ایشن دکھایا ہے9. ایک اور دو مطالعہ بڑے پیمانے پر خرابی کو کم کرنے میں فولکل ایسڈ کے ساتھ فائدہ ظاہر کرنے میں ناکام رہے ہیں9. بعد ازاں مختلف میکانزموں کی وجہ سے ہوسکتا ہے جو FACS کی وجہ سے ملوث ہے. تاہم، فولکل ایسڈ ضمیمہ لینے کی سفارش ابھی بھی موزوں ہے.

اس کے علاوہ، حمل سے پہلے حاملہ فولک ایسڈ 5 مگرا / دن AED سے متعلق سنجیدگی سے خسارہ کے خطرے کو کم کرنے میں مددگار ثابت ہوسکتا ہے. حملوں میں لامیٹریگ، کاربامازپائن، فینٹیٹو یا سوڈیم وال پیپریٹ مونو تھراپی لینے کے مرض کے ساتھ خواتین سے پیدا ہونے والے بچوں کی طویل مدتی تعقیب سے پتہ چلتا ہے کہ بے روزگار بچوں (95٪ سی آئی 98-104) کے مقابلے میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ بچوں کو اس سے زیادہ پیری-تصوراتی فولیو (95٪ سی آئی 106-111) (پی = 0.000 9).

طویل مدتی سنجیدگی کے نتائج پر فلوٹ کے ممکنہ فائدہ کو دیکھتے ہوئے، ضمنی کی معروف حفاظت اور بڑے پیمانے پر خرابی کی روک تھام کو روکنے میں اس کی غیر اثر انداز کے ثبوت کی غیر موجودگی، یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ روز مرہ کے ساتھ خواتین کو ہائی خوراک خوراک فولک ایسڈ 5 ملی گرام مقرر کیا جائے گا. پہلے ٹریمسٹر کے اختتام پر تصور سے پہلے تین ماہ سے.

مزید برآں، سب سے زیادہ مؤثر خوراک کے سب سے مناسب مؤثر خوراک کو استعمال کیا جانا چاہئے. اسی طرح، FACS کے ساتھ منسلک کسی بھی ای ای ای سے بچنے اور پالتو جانوروں پر مانوتھیراپی پر عمل کرنا. سوڈیم والوپیٹ اور دیگر اے ای ڈی پالئیےورپیپی سے نمٹنے کے لئے ممکنہ خطرے اور فوائد کے محتاط تشخیص کے بعد مبتلا ماہر کے ماہر کی سفارش کی گئی ہے، جہاں تک ممکن ہو یا اس سے پہلے ادویات کو تبدیل کرنے سے کم سے کم یا کم سے کم ہونا چاہئے. تاہم، اگر اے ای ڈی کو تبدیل کرنے سے زچگی کے دوران زلزلے کی خرابی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے تو، خواتین کو سوڈیم والیٹیٹیٹ یا اے ای ڈی پالئیےورپیپ جاری رکھنے کے لئے مشورہ دینے کی ضرورت ہوگی. اس خوراک کو روزانہ رویہ میں تین یا چار بار، یا تبدیل کرنے کی رہائی کی تیاری کو تبدیل کر سکتے ہیں.

مرگی کے ساتھ خواتین کو خطرے سے آگاہ کرنا

مرگی کے ساتھ خواتین مٹھائی پر اثر انداز اور اس کے علاج کے اثرات کے بارے میں خدشہ ہے. اس میں بچے کو نقصان پہنچانے کا خوف بھی شامل ہے یا ان کی توقعات میں ماں بننے کا کردار پورا کرنے میں نہیں آتا. مرگی کے ساتھ خواتین کو بھی محسوس ہوتا ہے کہ مرچھی کے بارے میں صحت سے متعلق پیشہ ور افراد اور حاملہ سے متعلق مخصوص مسائل کے درمیان تفہیم کی کمی نہیں ہے.مریضوں کے ساتھ خواتین کی ایک سروے سے پتہ چلتا ہے کہ 87 فیصد خواتین مریضوں اور اے ای ایز کے خطرے کے بارے میں ان کے بچے کے بچے کو مشورہ دیتے ہیں اور ان میں سے ایک نصف علاج کے فیصلے کے بارے میں بحث میں زیادہ فعال کردار پسند کریں گے.1.

مرگی کے ساتھ خواتین کو زبانی اور تحریری معلومات پردیال اسکریننگ اور اس کے اثرات، اے ای ای کے خود مختاری سے متعلق خطرات اور حملوں اور حملوں کے حملوں اور جنون پر حملوں، دودھ پلانے اور حملوں پر حملوں کے ساتھ فراہم کیا جاسکتا ہے.

مرگی کے ساتھ خواتین کو مطلع کیا جانا چاہئے کہ چند حفاظتی احتیاطی تدابیر متعارف کرا سکتے ہیں حادثات کے خطرے میں نمایاں طور پر کم ہوسکتے ہیں اور تشویش کو کم کرسکتے ہیں. ہیلتھ کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد کو خواتین کی خدشات کو تسلیم کرنا چاہئے اور اس طرح کے خدشات کے اثرات سے آگاہ ہونا چاہئے کہ وہ ایڈز پر عمل کریں. مرگی کے ساتھ خواتین کو ان کی مرگی پر مستقبل کے حمل کے اثرات اور مختصر اور طویل مدتی میں ان کے بچوں کی صحت کے بارے میں مکمل طور پر واقف ہونا چاہئے.

بڑے پیمانے پر پیدائشی خرابی کے لئے ابتدائی اسکریننگ کے بارے میں کسی بھی معلومات کا پتہ لگانے کی شرح، امتحان کی کارکردگی کی حدود اور امتیازات جیسے حمل کی خاتمے پر توجہ دینا چاہئے. مریضوں کے ساتھ حاملہ خواتین حملوں میں اے ای ایز کی انٹیک کے ساتھ منسلک teratogenicity کے خطرات کو کم کرنے کے لئے کرتے ہیں. حمل میں AEDs کی تعمیل پر خطرے کا خیال ہے. حاملہ عورتوں پر حاملہ خواتین پر لیوی فاریٹیٹیم یا کاربمازپین کے ساتھ مرگی سے پتہ چلتا ہے کہ حملوں میں 15 فیصد ماؤں نے خود کو اپنے ای ای ڈی سے محروم کردیا10. یہ شرح اس کی اعلی ترجیحیاتی صلاحیت کے باعث خواتین کے لئے سوڈیم والوپیٹ لینے کے مرض سے زیادہ ہو سکتی ہے. خطرہ: مریض اور بچے دونوں کے لئے ہونے والی سازشوں اور نمائش سے نمٹنے کے لئے فائدہ کا تناسب متعلقہ تخمینوں کو فراہم کرنے سے آگاہ کیا جانا چاہئے.

کیا آپ کو یہ معلومات مفید ہے؟ جی ہاں نہیں

آپ کا شکریہ، آپ نے اپنی ترجیحات کی تصدیق کرنے کے لئے صرف ایک سروے ای میل بھیجا.

مزید پڑھنے اور حوالہ جات

  1. حملوں میں مرچھی - گرین ٹاپ گائیڈ لائن نمبر نمبر 6؛ رائل کالج آف اوسٹسٹریسیوں اور جنون ماہرین (2016)

  2. نیلسن پیئرسی سی؛ نظریاتی مسائل. باب 9. ہینڈیٹک میڈیسن کے ہینڈ بک. تیسری ایڈیشن انفارمی ہیلتھ کیئر، 2006.

  3. ہل ڈی ایس، وولوڈارسیزک بی جے پی، پالائیز ایم، اور ایل؛ اینٹیپلیپٹک منشیات کے ٹرایٹوجنک اثرات. ماہر ریور نیوروت. 2010 جون 10 (6): 943-59. doi: 10.1586 / ern.10.57.

  4. ٹامسن ٹی، بیٹینو ڈی، بونیزیزونی ای، وغیرہ؛ اینٹیپلیپٹک منشیات کے ساتھ خرابی کا انحصار خطرہ: EURAP مرگی اور حمل کی رجسٹری سے اعداد و شمار کا تجزیہ. لینسیٹ نیوولول. 2011 جولائی 10 (7): 60 9-17. Doi: 10.1016 / S1474-4422 (11) 70107-7. ایبوب 2011 جون 5.

  5. میڈور K، رینالڈس میگاواٹ، کرین ایس، اور ایل؛ مریضوں کے ساتھ خواتین میں حاملہ نتائج: شائع شدہ حاملہ رجسٹریشن اور کوہٹس کا ایک منظم جائزہ لینے اور میٹا تجزیہ. مریضوں کا ریز. 2008 ستمبر 81 (1): 1-13. doi: 10.1016 / j.eplepsyres.2008.04.022. ایبوب 2008 جون 18.

  6. مریض اسکاٹ لینڈ

  7. بروملی آر، ویسٹن ج، اڈاب این، اور ایل؛ حمل میں مریض کے علاج کے لئے: بچے میں نیورڈدیک ترقیاتی نتائج. کوچھن ڈیٹا بیس سیس ریو. 2014 اکتوبر 3010: CD010236. Doi: 10.1002 / 14651858.CD010236.pub2.

  8. میڈورڈ جی جے، بیکر GA، بورنگنگ این، اور ایل؛ 6 سال کی عمر میں اینٹی پیپٹیپک منشیات کی نمائش اور سنجیدگی سے متعلق نتائج حاصل کرنے کے لئے (نیڈ مطالعہ): ممکنہ مشاہداتی مطالعہ. لینسیٹ نیوولول. 2013 مارچ 12 (3): 244-52. DOI: 10.1016 / S1474-4422 (12) 70323-X. ایبوب 2013 جنوری 23.

  9. کاجا ای، کاجا ر، ہیلویلیما وی؛ مریضوں کے ساتھ خواتین کے بچوں میں بڑے خرابی. نیورولوجی. 2003 فروری 2560 (4): 575 -9.

  10. ولیمز جی، مسنسن وی، اسٹیوارڈ ایس، اور ایل؛ حمل میں اینٹیپیپٹیک ادویات کے خود سے معاوضہ: بالوں کا تجزیہ کا پتہ لگانا. مریض. 2002 اگست 43 (8): 824-31.

نفایلین ناک سپرے سمارٹ

ہجرت ڈائیپپسیا