سماجی تشویش کی خرابی

سماجی تشویش کی خرابی

یہ مضمون برائے ہے میڈیکل پروفیشنلز

پیشہ ورانہ حوالہ مضامین استعمال کرنے کے لئے صحت کے پیشہ ور افراد کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. انہیں برطانیہ کے ڈاکٹروں کی طرف سے لکھا جاتا ہے اور تحقیق کے ثبوت، برطانیہ اور یورپی رہنماؤں پر مبنی ہے. آپ کو تلاش کر سکتے ہیں سماجی تشویش کی خرابی مضمون مزید مفید، یا ہمارے دوسرے میں سے ایک صحت مضامین.

سماجی تشویش کی خرابی

  • ایپیڈیمولوجی
  • ڈس آرڈر کی خصوصیات
  • شناخت اور تشخیص
  • ویبھیدک تشخیص
  • مینجمنٹ
  • حاملہ

مترجم: سماجی فوبیا

1980 میں سماجی تشویش خرابی کا سراغ لگانا ایک نفسیاتی ادارہ کے طور پر تسلیم کیا گیا تھا. یہ ایک یا زیادہ سماجی یا کارکردگی کے حالات کے بارے میں مستقل خوف اور تشویش ہے.

ہم سب کچھ کچھ سماجی تشویش رکھتے ہیں. یہ ایک انٹرویو کے بارے میں ہو سکتا ہے یا عوامی کارکردگی، عوامی بولنے، اداکاری، گانا یا موسیقی کے سازوسامان کے بارے میں ہو سکتا ہے. ایک خاص مقدار میں ایڈنالائن (ایپیینفیرین) کارکردگی میں اضافہ کرسکتا ہے لیکن ہم سب کو اس بات سے آگاہ کیا جا سکتا ہے کہ اس کو بھی برباد کر سکتا ہے. جب عام طور پر روزمرہ کی زندگی معمول سے مداخلت ہوتی ہے تو عام طور پر ایک معمولی نمائش ایک بیماری بن سکتی ہے.

ایپیڈیمولوجی

سماجی تشویش کی خرابی کا سراغ لگانا سب سے زیادہ عام پریشانی کی خرابیوں میں سے ایک ہے. اندازہ لگایا گیا ہے کہ امریکہ میں 12 فیصد بالغوں کو ان کی زندگی میں کچھ نقطہ نظر میں سماجی تشویش کی خرابی کا سامنا کرنا پڑے گا. یہ عام طور پر پریشانی کی خرابی کی شکایت کے لئے 6٪، خوفناک خرابی کی شکایت کے لئے 5٪ اور 2٪ obsessive مجبور اجزاء کے لئے[1]. زیادہ تر دوسرے فوبیا کی طرح، خواتین میں سماجی فوبیا زیادہ عام ہیں[2]. وہ نوجوانوں میں زیادہ عام ہیں؛ تاہم، بچوں اور بزرگوں میں سروے کی کمی ہے[3].

ڈس آرڈر کی خصوصیات

  • سماجی تشویش لوگوں کے ارد گرد ہونے اور ان کے ساتھ بات چیت کرنے کا خوف ہے. ڈس آرڈر سے متاثر ہونے والوں کے خوف نے دیکھا اور تنقید کی ہے. ٹیلی کام پر کام کرنے، خریداری، یا بولنے کے طور پر عمومی سرگرمیوں کو تشویش اور خود شعور کے مسلسل احساسات سے نشان زد کیا جاتا ہے. وہ ایک صورت حال کے طور پر خوفزدہ محسوس کرتے ہیں اور اس کے بعد وہ بہتر طریقے سے کیا کر سکتے ہیں اس پر تجزیہ کرتے ہیں یا اس پر روشنی ڈالتے ہیں. لہذا، یہ بنیادی طور پر عام جواب کے طور پر دیکھا جا سکتا ہے لیکن pathological ہونے کے نقطہ نظر سے مبالغہ کیا جا سکتا ہے.
  • جسمانی علامات میں دھندلا، چمکنے، پسینہ لگانے اور دھندلاپن شامل ہیں.
  • وہ اکثر دوسروں کے ساتھ ان کے تعلقات کے بارے میں دائمی ناامیدی کا سامنا کرتے ہیں، تنقید کرنے کے لئے زیادہ سنجیدگی سے زیادہ حساسیت اور منفی طور پر، مذاق، یا دوسروں کو مسترد کرنے کا گہرے خوف.
  • شرط کی دو اقسام ہیں:
    • عام سماجی تشویش جس میں زیادہ سے زیادہ اثر انداز ہوتا ہے، اگر زندگی کے تمام علاقوں میں نہیں. یہ زیادہ عام قسم ہے اور اس میں متاثرین کی تقریبا 70 فیصد متاثر ہوتی ہے.
    • کارکردگی سماجی تشویش، جہاں یہ احساس صرف چند مخصوص حالات میں عام بولتے ہیں، عام طور پر کھانے یا اتھارٹی کے اعداد و شمار سے نمٹنے میں واقع ہوتا ہے.
  • سماجی فوبیا اکثر نوجوانوں میں شروع کرتے ہیں اور دوسرے لوگوں کی طرف سے دوسرے لوگوں کی طرف سے جانچ پڑتال کے خوف کے گرد مرکوز ہوتے ہیں جن میں نسبتا چھوٹے گروہوں، اکثریت بھیڑ گروہوں کے بجائے، سماجی حالتوں سے بچنے کے لۓ. یہ بچپن میں شروع ہوسکتا ہے اور کسی تشخیص کو عمر کے لئے مناسب کیا ضرورت ہے.
  • عوامی مسائل، عوامی بولنے، یا متضاد جنسی تعلق کے ساتھ کھانے میں مخصوص مسائل ہوسکتے ہیں؛ یا، وہ پھیلاؤ جا سکتے ہیں، خاندان کے حلقے کے باہر تقریبا تمام سماجی حالات شامل ہیں. عوام میں الٹی کا خوف غیر معمولی نہیں ہے. یہ یتیمفوبیا کہا جاتا ہے. براہ راست آنکھوں سے آنکھ کے رابطے سے بچا جاسکتا ہے - لیکن کچھ ثقافتوں میں یہ آنکھ میں کسی کے افسران کو دیکھنے کے لئے ناممکن ہے، لہذا نسلی اور ثقافتی معیاروں کو غیر معمولی سے الگ کرنے کی ضرورت ہے.
  • عام طور پر کم خود اعتمادی اور تنقید کا خوف ہے. وہ ڈاکٹر کو پیش کر سکتے ہیں جو پھولنے، طوفان، متلاشی، یا مٹھیشن کی فوری طور پر شکایت کرتے ہیں. انہیں یقین ہے کہ اندیشی کی یہ جسمانی تنازع بنیادی مسئلہ ہیں. یہ حملوں کو روکنے کے لئے تیار ہوسکتا ہے. بچاؤ کو نشان زدہ یا انتہائی ہوسکتا ہے، جس کے نتیجے میں تقریبا مکمل سماجی تنقید ہوتی ہے.
  • سماجی تشویش کی خرابی کی شکایت 13 سال کی ابتدا کی درمیانی عمر ہے؛ تاہم، یہ اکثر مسلسل اور صرف 50 فیصد ہے جس کے ساتھ اس مسئلے میں علاج طلب کرے گا. عام طور پر وہ صرف 15-20 سال علامات کے بعد علاج طلب کرتے ہیں[1].

شناخت اور تشخیص

شناخت

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ اینڈ کیریئر اتلیلنس (نیس) نے ان کے رہنمائیوں کے مطابق، تشویش کی خرابیوں کے لئے شناختی سوالات کے استعمال کی سفارش کی ہے. یہ تشویش کے احساسات اور دو چیزیں عام تشویش خرابی کے پیمانے پر پیمانے (پیمانے پر استعمال کرنے کے لئے استعمال کرتے ہوئے) کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت کے بارے میں پوچھتے ہیں. تاہم، اگر سماجی تشویش کی خرابی کا سراغ لگ رہا ہے تو وہ سفارش کرتے ہیں:

  • 3 شے مینی سوشل سوسائٹی انوینٹری (مینی اسپین) کا استعمال؛ یا
  • دو سوالات پر غور کرنا
    • کیا آپ خود کو سماجی حالات یا سرگرمیوں سے بچنے کے لۓ تلاش کرتے ہیں؟
    • کیا آپ سماجی حالات میں خوفناک یا شرمندہ ہیں؟

مینی اسپین پر 6 یا اس سے زیادہ اسکور (نیچے ملاحظہ کریں)، یا دو سوالات میں سے کسی کو 'ہاں' کا جواب دینے سے پتہ چلتا ہے کہ سماجی تشویش کی خرابی کی شکایت کے لئے مزید تشخیص کی ضرورت ہے.

مینی اسپین عام طور پر سماجی تشویش خرابی کی شکایت کے لئے ایک اسکریننگ آلہ کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے[4]. اس میں تین اشیاء شامل ہیں جو پوچھا جاسکتا ہے اور پچھلے ہفتوں میں تجربے پر درجہ بندی سے متعلق شرمندگی کا خوف ہے. اشیاء 5 پوائنٹ لکیٹ پیمانے کا استعمال کرتے ہوئے درجہ بندی کر رہے ہیں: = = بالکل نہیں، 1 = تھوڑا سا، 2 = کچھ، 3 = بہت زیادہ، 4 = انتہائی.

جواب دینے کے لئے شخص سے پوچھیں کہ آیا:

  1. شرمندہ ہونے کا خوف مجھے چیزوں سے بچنے یا لوگوں سے بات کرنے سے بچنے کا سبب بنتا ہے.
  2. میں سرگرمیوں سے بچتا ہوں جس میں میں توجہ کا مرکز ہوں.
  3. شرمندہ ہونے یا بیوقوف ہونے کی وجہ سے میرے سب سے زیادہ خوف میں ہیں.

یہ ڈپریشن کے امکانات کے بارے میں بھی خبردار رہتا ہے اور نیس نے دو سوالات کے استعمال کی سفارش کی ہے:

  • پچھلے مہینے کے دوران، کیا آپ اکثر، اداس یا نا امید محسوس کر رہے ہیں؟
  • پچھلے مہینے کے دوران، کیا چیزیں کرنے میں آپ کو اکثر دلچسپی یا خوشی محسوس کرنی پڑتی ہے؟

ہاں، جواب دینے میں سے کسی کو مزید تشخیص کی ضرورت کی طرف اشارہ کرے گا.

تشخیص کے

کچھ لوگ مصیبت سرجری میں شرکت کرسکتے ہیں اور ٹیلی فون کے ذریعہ ایک ابتدائی رابطے بنائے جاتے ہیں. تاہم، جاری تشخیص اور علاج کے لئے چہرے پر رابطہ کی ضرورت ہوگی.

comorbid کی خرابیوں کے امکان پر غور کرتے ہوئے ابتدائی تشخیص کو خوف، بچت، تکلیف اور فعال خرابی پر غور کرنے کی ضرورت ہوگی. شخص کی موجودہ سماجی تشویش اور منسلک مسائل کا اندازہ کرنے میں مندرجہ ذیل عوامل پر غور کیا جانا چاہئے:

  • خوفناک اور سماجی حالات سے بچا - اس کے ساتھ ساتھ ان حالات میں ان کے ساتھ کیا ہوگا (مثال کے طور پر، چمکنے، پسینہ کرنے، دھول وغیرہ وغیرہ).
  • تشویش علامات
  • خود تصویر اور خود کی تصویر کا مواد دیکھیں.
  • حفاظت کی تلاش کی رویے.
  • سماجی حالات میں توجہ کا اشارہ
  • متوقع اور پوسٹ ایونٹ پروسیسنگ.
  • پیشہ ورانہ، تعلیمی، مالی اور سماجی حالات.
  • موجودہ اور ماضی کے دوا، شراب اور تفریحی منشیات کا استعمال.

ممکن ہے کہ ایک شخص ابتدائی رابطے یا تشخیص کے بعد واپس نہیں آسکتا. یہ ڈس آرڈر کی نوعیت میں ہے، تو ان سے رابطہ کرنے کے لئے کوششیں کی جانی چاہیئے (ان کی ترجیحی طریقہ کی طرف سے) اور مزید تشخیص اور علاج کے لئے رکاوٹوں کو کم کرنا.

ویبھیدک تشخیص

ایک ڈگری ڈپریشن یا کسی دوسرے تشخیص موجود ہو سکتا ہے لیکن حتمی تشخیص کو سب سے اہم خصوصیات کی بنیاد پر کرنے کی ضرورت ہے. تشخیص میں آنے والے مندرجہ ذیل حالات کو سمجھنے کی ضرورت ہوسکتی ہے:

  • اراوروفیا یا اراورفوبیا کے ساتھ گھبراہٹ کی خرابی کی شکایت کے بغیر آتنک کی خرابی
  • علیحدگی کی بے چینی کی خرابی یہ واقعی چھوٹے بچوں کی ایک طرز عمل ہے جو ایک نامناسب عمر میں پیش کرتا ہے، جیسے کہ نوجوانوں میں.
  • عام طور پر تشویش خرابی کا باعث بنتا ہے.
  • مخصوص فوبیزوں کو سماجی تشخیص کی خرابی سے نمٹنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
  • شیزائڈ شخصیت کی خرابی کی شکایت - جو بھی schizophrenia نہیں ہے. وہ جذباتی طور پر سردی اور الگ الگ ہوتے ہیں لیکن اس میں Asperger کے سنڈروم اور آٹسٹک سپیکٹرم کی خرابی شامل نہیں ہیں.
  • بچاؤ سے متعلق شخصیت کی خرابی کی شکایت ایک مسلسل ہے، یہاں تک کہ شاید سماجی تشویش کی خرابی کی ایک زیادہ شدید شکل. یورپی تعریف ذیل میں سے کم از کم تین کی ضرورت ہے:
    • کشیدگی اور کشیدگی کے مسلسل اور وسیع احساسات.
    • یقین ہے کہ یہ سماجی طور پر غیر قانونی، دوسروں کو ذاتی طور پر ناپسندیدہ، یا کمتر ہے.
    • سماجی حالتوں میں تنقید یا مسترد ہونے کے ساتھ زیادہ تر پریشانی.
    • ان لوگوں کے ساتھ شامل ہونے کے لۓ ناگزیر ہونے تک کہ جب تک کہ کچھ پسند نہ ہو.
    • جسمانی سلامتی کی ضرورت کی وجہ سے طرز زندگی میں پابندی.
    • سماجی یا پیشہ ورانہ سرگرمیوں سے بچنے والے جس میں تنقید، نااہل، یا مسترد ہونے کے خوف سے اہم فرقہ وارانہ رابطے شامل ہیں.
  • سماجی بچت اور الکحل سے متعلقہ مسائل کے درمیان کافی ایسوسی ایشن ہے.شکایات کی سطح کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ مشکل یا خطرناک پینے کے امکانات کی تلاش کی ضرورت ہو سکتی ہے اور اس کی وجہ کی وجہ سے اس کی وجہ بھی واضح نہیں ہوسکتی ہے.[5].
  • کارکردگی کی تشویش، مرحلہ خوف، اور شدید بیماریوں کے مقابلے میں زیادہ شخصیت کی علامات ہیں.

مینجمنٹ[1]

تشخیص کے بعد، نیس نے تجویز کی ہے کہ یہ معلومات خرابی کی شکایت اور اس کے علاج کے بارے میں فراہم کی جائیں. علاج کے مقاصد کو مقرر کیا جا سکتا ہے. علاج ہوسکتا ہے نفسیاتی، دواؤں یا دونوں.

اگر ڈپریشن کے علامات بھی موجود ہیں تو، اگر ممکن ہو تو قائم کرنا ضروری ہے، جو پہلے آیا. اگر یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ڈپریشن پہلے سے ہی سماجی تشویش سے پہلے تو ڈپریشن کو علاج کیا جانا چاہئے. دوسری صورت میں، سب سے پہلے سماجی تشویش خرابی کا علاج کرنے کے لئے مناسب ہے، مریض کی ترجیح پر منحصر ہے.

ابتدائی علاج کے اختیارات

  • سماجی تشخیص کے ساتھ بالغ افراد کو انفرادی سنجیدہ رویے تھراپی (سی بی ٹی) کی پیشکش کی جانی چاہیے.
  • سی بی ٹی کو کم کرنے والے بالغوں کو سی بی ٹی کی بنیاد پر معاونت کی مدد کی پیشکش کی جا سکتی ہے.
  • بالغوں میں جو کسی سنجیدگی سے رویے کی مداخلت کو کم کرتے ہیں اور ادویات کے لئے ترجیح ظاہر کرتے ہیں، نیس کسی بھی خدشات کو حل کرنے کے لئے ایک بحث کرتے ہیں. کیا وہ اب بھی ادویات حاصل کرنا چاہتے ہیں تو نیس ایک انتخابی سیروٹونن ریپٹیک انفیکٹر (ایس ایس آر) جیسے ایسیلیٹیپرم یا سٹرالین کی سفارش کرتا ہے.
  • مختصر طور پر نفسیاتی نفسیاتی نفسیاتی نفسیات کے لۓ بالغوں کو دواؤں اور سی بی ٹی کو سمجھا جا سکتا ہے.

ابتدائی علاج کے لۓ کسی اور یا جزوی ردعمل کے ساتھ بالغ

  • بالغوں میں سی بی ٹی کے جزوی ردعمل کے بارے میں ادویات شامل ہیں. یا انفرادی سی بی ٹی کو شامل کریں جن میں ادویات کا جزوی ردعمل ہوتا ہے.
  • ان میں جو ایس ایس آر کے کوئی جواب نہیں ہے، اس کے متبادل ایس ایس آر جیسے فلیو آکسینین یا پاروکسیٹین پر غور ہوتا ہے. متبادل طور پر، ایک سیرٹونن نادرا گرینلینٹل ریپٹیک انفیکٹر (SNRI) جیسے ویٹاففیکسین تصور کیا جا سکتا ہے. venlafaxine اور پاروکسیٹن دونوں ایک معتبر سنڈروم پیدا کر سکتے ہیں - لیکن یہ ایک توسیع کی رہائی کی تیاری کے استعمال کی طرف سے کم کیا جا سکتا ہے.
  • اگر متبادل ایس ایس آر یا ایس این آر کے کوئی جواب نہیں ہے تو پھر مانونامین اکسیڈیس روک تھام کو سمجھا جا سکتا ہے.

ادویات کا استعمال کرتے وقت اضافی مشورہ

نیس فارماسولوجی مداخلت کی نگرانی کے بارے میں اضافی سفارشات کرتا ہے جس میں ضمنی اثر کے خطرے اور نوجوانوں میں ادویات کے ساتھ منسلک ہونے والے خودکشی کے بارے میں سوچ اور خود کو نقصان پہنچانے کے مسائل سے متعلق ہے.

  • مریضوں کے ساتھ فوائد کے فوائد اور خطرات کے بارے میں مکمل مشورہ پر تبادلہ خیال کیا جاسکتا ہے اور خاص طور پر ابتدائی سرگرمی کے علامات کے خطرے (خدشات، شدت میں اضافہ، جتنی جلدی میں اضافہ) اور دو یا اس سے زیادہ ہفتوں تک زہریلا اثرات کی ترقی
  • 30 سال یا اس سے زیادہ عمر والے افراد، جو SSRI یا SNRI مقرر کئے گئے ہیں، اسے 1-2 ہفتے کے اندر جائزہ لیا جاسکتا ہے تاکہ ممکنہ ضمنی اثرات اور عمومی مشورے اور حمایت کے لئے. نیس علاج کے پہلے تین ماہ کے لئے ہر 2-4 ہفتوں کا جائزہ لینے کی سفارش کرتا ہے.
  • 30 سے ​​زائد افراد کو خبردار کریں کہ ایس ایس آر اور ایس این آر ایک چھوٹی سی تعداد میں خودکش سوچ اور خود کو نقصان پہنچانے کے خطرے سے متعلق ہیں.
  • پہلے ماہ کے ایک ہفتے کے اندر اندر 30 سال سے کم افراد کی نظر ثانی کریں اور ان مہینے کو ان ماہانہ طور پر خود کو نقصان پہنچانے اور خودکش سوچ کے خطرے کے لۓ نگرانی کریں.
  • جو بھی خودکش حملے میں اضافہ ہوا ہے اور مقرر کردہ ادویات کو محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے اور یہ ایک کمیونٹی کے ذہنی صحت کی خدمت کے ذریعہ بہتر ہوسکتا ہے. انہیں ہفتہ وار نظر ثانی کی جانی چاہیے جب تک کہ بڑھتی ہوئی خطرے کی کوئی تجویز نہیں ہے.

دیگر مداخلت

  • نیس کی سفارش کرتا ہے کہ اینٹی سیسیولولنٹ، ٹرائائکلکلکس، بینزڈیازاپیپائن یا اینٹپسائیٹکٹک ادویات کو سماجی تشخیص کی خرابی کا علاج کرنے کے لئے باقاعدگی سے پیش نہیں کیا جانا چاہئے.
  • Nindfulness پر مبنی مداخلت یا معاون تھراپی کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.
  • ضرورت سے زیادہ پسینے کے لئے بوٹولینم ٹاکس کی سفارش نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ فائدہ کا کوئی اچھا ثبوت نہیں ہے اور یہ نقصان دہ ہوسکتا ہے.
  • مخصوص فوبیاس کے لئے کمپیوٹرائزڈ سی بی ٹی کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.

حاملہ

اس خرابی کے خاتمے اور علاج کے جواب کے طویل مدتی نتائج کے بارے میں نمایاں طور پر تھوڑا سا جانا جاتا ہے. نمائش کی شکل میں طرز عمل میں تبدیلی کی وجہ سے طویل مدتی فوائد ہوتے ہیں. ایک علاج کے پروگرام میں، تینوں میں ایک مریض کو کوئی فائدہ نہیں تھا یا اس کورس کو مکمل کرنے میں ناکام تھا؛ تاہم، باقیوں میں، 85 فیصد 10 سال میں بے چینی علامات سے آزاد تھے[6]. بڑی تعداد میں مریضوں کی طویل مدتی تعقیب چند ہیں. کچھ اعداد و شمار بھی ہیں جو سماجی تشویش کی خرابی کی شکایت میں بعد میں زندگی میں ڈپریشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے[7].

کیا آپ کو یہ معلومات مفید ہے؟ جی ہاں نہیں

آپ کا شکریہ، آپ نے اپنی ترجیحات کی تصدیق کرنے کے لئے صرف ایک سروے ای میل بھیجا.

مزید پڑھنے اور حوالہ جات

  • بالغوں میں عمومی تشویش کی خرابی کی شکایت اور گھبراہٹ کی خرابی کی شکایت: انتظام؛ نیس کلینیکل ہدایات (جنوری 2011)

  1. سماجی تشویش خرابی کی شکایت: شناخت کی تشخیص اور علاج؛ نیس کلینیکل ہدایت (مئی 2013)

  2. فیم ایل، پیلیسوالی اے، فرورکین ٹی، ایٹ ایل؛ یورپ میں سوشل فوبیا کا سائز اور بوجھ. یورو نیوروپسچیفرمرمول. 2005 اگست 15 (4): 453-62.

  3. فینک ایم، اکمووا ای، اسپندلیگر سی، اور ایل؛ سماجی تشویش کی خرابی کی شکایت: ایڈیڈیمولوجی، حیاتیات اور علاج. نفسیاتی دانب. 2009 دسمبر 21 (4): 533-42.

  4. کنیکٹر کلومیٹر، کوباک کے اے اے، چرچیل لی، اور ایل؛ مینی اسپین: عام سماجی تشویش خرابی کی شکایت کے لئے ایک مختصر اسکریننگ تشخیص. ڈپریشن پریشان. 200114 (2): 137-40.

  5. مورس ای پی، سٹیورٹ شے، ہیم ایل ایس؛ سماجی تشویش خرابی اور الکحل کے استعمال کی خرابی کے درمیان تعلق: ایک اہم جائزہ. کلین نفسیول ریورس 2005 ستمبر 25 (6): 734-60.

  6. فووا GA، دادی ایس، رفیانیلی سی، اور ایل؛ نمائش کی طرف سے علاج سماجی فوبیا کے طویل مدتی نتائج. نفسیات میڈ. 2001 جولائی 31 (5): 899-905.

  7. Beesdo K، Bittner A، پائن ڈی ایس، اور ایل؛ سماجی پریشانی کی خرابی کی شکایت اور حادثات کے پہلے تین دہائیوں میں ثانوی ڈپریشن کے لئے مسلسل خطرہ. آرک جنرل نفسیات 2007 اگست 64 (8): 903-12.

ایچ آئی وی ریئٹاز کے لئے عزازہیر

بار بار متضاد